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临床执业（助理）医师
1.脊髓灰质炎的瘫痪特点是
A.对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍
B.对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍
C.不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍
D.不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍
E.双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍
D
脊髓灰质炎病毒为嗜神经病毒，主要累及中枢神经系统的运动神经细胞，尤其腰段脊髓前角细胞受损最严重，故下肢瘫痪更为多见。其中脊髓型最为常见的为下运动神经元迟缓性瘫痪，肌张力减退，腱反射减弱或消失，多不伴感觉障碍，瘫痪多不对称。小儿单侧下肢瘫痪最为常见，成人以截瘫，四肢瘫痪及呼吸肌瘫痪最为常见。因此D为正确答案。
2.治疗原发性三叉神经痛首选的药物是
A.托吡酯
B.卡马西平
C.乙琥胺
D.左乙拉西坦
E.氣硝西泮
B
三叉神经痛是一种原因未明的三叉神经分布区内短暂的、反复发作的剧痛，又称原发性三叉神经痛。以面部三叉神经一支或几支分布区内突发的短暂剧痛为特点。口角、鼻翼、颊部和舌等处最为敏感，轻触即可诱发，故有“触发点”或“扳机点”之称。疼痛可引起反射性面肌抽搐，口角牵向患侧，并有面红、流泪和流涎，称痛性抽搐。很少自愈。一般神经系统检査无异常。药物治疗是首选治疗方法。首选卡马西平，此外还有苯妥英钠，奥卡西平，加巴喷丁，氯硝西泮等。射频热凝术对老年患者不宜接受手术者尤为适宜。
.开放性颅脑损伤特有的临床表现
A.头皮裂伤伴颅骨骨折
B.脑脊液漏
C.颅骨骨折
D.头皮血肿
E.头皮裂伤
B
脑损伤根据是否与外界相通，分为闭合性脑损伤和开放性脑损伤。凡硬脑膜完整的脑损伤均属于闭合伤，硬脑膜破裂与外界相通属于开放性脑损伤，可见脑脊液漏。
4.青壮年活动中急骤起病，无脑膜刺激征
A.蛛网膜下腔出血
B.短暂性脑缺血发作
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.腔隙性脑梗死
C
脑栓塞是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞或严重狭窄，引起相应供血区脑组织发生缺血坏死及功能障碍的一组临床综合征。可发生在任何年龄，以青壮年多见，多在活动中急骤起病，意识障碍有无取决于栓塞血管大小和梗死的面积,一般无脑膜刺激征。与脑血栓形成相比，脑栓塞容易复发和出血。
5.老年人最常见的硬膜外肿瘤是
A.淋巴瘤
B.脊索瘤
C.胶质瘤
D.转移瘤
E.脊膜瘤
D
椎管内肿瘤指生长于脊髓本身及椎管内与脊髄相邻近的组织结构（如神经根、硬脊膜、椎管内脂肪组织等）的原发性肿瘤及转移性肿瘤的统称。临床上根据肿瘤与脊髓、硬脊膜的位置关系，一般将椎管内肿瘤分为髓内、髓外硬膜内和硬膜外三类。硬膜外肿瘤最常见的是转移瘤。
6.急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为
A.血压升高，脉搏变缓，脉压变小
B.血压升高，脉搏增快，脉压增大
C.血压降低，脉搏变缓，脉压变小
D.血压降低，脉搏増快，脉压变小
E.血压升高，脉搏变缓，脉压増大
E
颅内压增高早期表现为呼吸慢而深，脉搏慢而有力，血压升高，脉压增大(两慢一高，称为库欣反应)，体温升高；随着病情发展，出现血压下降，呼吸快而浅，脉搏细速(两快一低)，体温下降；最终呼吸、心跳停止。
7.小脑幕切迹痛最先累及的神经是
A.视神经
B.动眼神经
C.面神经
D.舌咽神经
E.舌下神经
B
小脑幕切迹疝患侧最初动眼神经受到刺激，兴奋性增高，出现一过性的瞳孔缩小，进而逐渐开始散大，对光反应迟钝；随病情进展患侧动眼神经麻痹，患侧瞳孔逐渐散大，直接和间接对光反射均消失，并有患侧上睑下垂、眼球外斜。
8.帕金森病的主要发病原因是
A丘脑底核受损
B.纹状体受损
C大脑皮层运动区受提
D.大脑皮层-纹状体通路受损
E.黑质-纹状体多巴胺通路受损
E
帕金森病的病因是双侧黑质多巴胺能神经元变性受损，导致黑质-纹状体系统对大脑皮层的易化作用丧失，对运动的发动受到抑制，从而出现运动减少和动作缓慢的症状。纹状体受损出现舞蹈症；大脑皮层运动区受损可以出现对侧偏瘫。
9.先兆偏头痛的先兆特点是
A.持续时间为5~60分钟
B.多表现为偏侧运动障碍
C.视觉先兆多为偏肓
D.必须在头痛前发生而非与头痛同时发生
E.感觉先兆对为双侧麻木
A
有先兆的偏头痛以往又称典型偏头痛。先兆期最常见为视觉先兆，如闪光、暗点、视野缺损、视物变形和物体颜色改变等；少数为躯体感觉性先兆、轻度偏瘫或言语障碍。先兆大多持续5～60分钟。感觉先兆为双侧麻木比较少见，先兆在头痛发作过程可持久存在。所以答案选A。
10.治疗癫痫全身发作和失神发作都有效的药物是
A.扑米酮
B.苯妥英钠
C.苯巴比妥
D.乙號胺
E.丙戊酸钠
E
癫痫单纯或复杂部分性发作有效的药物包括：卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠、拉莫三嗪、托批醋、苯巴比妥。全身性发作使用的药物包括:卡马西平、苯妥英钠、拉莫三嗪、托吡酯、苯巴比妥、丙戊酸钠。失神发作选用乙琥胺、拉莫三嗪、丙戊酸钠。传统型抗癫痫药包括：苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥、乙琥胺。新型抗癫痫要包括:托吡酯、拉莫三嗪。
中医执业(助理)医师
1.月经病的治疗原则是
A.治本以调经
B.养血柔肝
C.调理气血
D.疏肝理气
E.健脾补肾
答案：A
月经病的治疗原则是重在治本调经，常采用补肾、扶脾、疏肝、调理气血、调理冲任等法以调治。选项A正确当选。
2.下列哪项不属于月经病的临床表现
A.月经周期缩短，不及20天
B.月经周期正常，经量明显增多
C.月经40～60天一行，或～5个月一行
D.行经期不足2天或超过7天以上
E.月经常每两月来潮一次，无不适
答案：E
月经病是妇科临床的常见病，分两类：一是以月经的周期、经期、经量异常为主症的疾病；另一类是以伴随月经周期，或于经断前后出现明显症状为特征的疾病。E选项身体无病而月经定期两个月来潮一次者，称为并月，属于月经的特殊生理现象。选项E正确当选。
.下列哪项不是月经先期气虚证的主症
A.月经量多
B.色淡质稀
C.神疲肢软
D.小腹疼痛拒按
E.纳少便溏
答案：D
月经先期气虚证以气虚为主证，气虚统血无权，月经量多。色淡质稀、神瘀肢软、纳少便溏为气虚之表现。小腹疼痛拒按为实证之表现。选项D正确当选。
4.阴虚血热证月经先期的首选方是A.保阴煎
B.固阴煎
C.两地汤
D.安冲汤
E.清经散
答案：C
解析：月经先期阴虚血热证，主要证候：经来先期，量少或量多，色红，质稠；或伴两颧潮红，手足心热，咽干口燥；舌质红，苔少，脉细数。治法：养阴清热调经。方药：两地汤。
5.血虚证月经后期的首选方是
A.归肾丸
B.大补元煎
C.当归地*饮
D.大营煎
E.归脾汤
答案：B
月经后期血虚证，治法：补血益气调经。方药：大补元煎。选项B正确当选。
6.治疗月经后期实寒证，应首选的方剂是
A.少腹逐瘀汤
B.温经汤（《妇人大全良方》）
C.乌药汤
D.艾附暖宫丸
E.温经汤（《金匮要略》）
答案：B
解析：月经后期实寒证，治法：温经散寒调经。方药：温经汤（《妇人大全良方》）。
7.月经先后无定期属肝郁肾虚者，可用A.固阴煎
B.逍遥散
C.左归饮
D.定经汤
E.大补元煎
答案：D
解析：若肝郁肾虚者，证见月经先后无定，经量或多或少，色黯红或黯淡，或有块；经行乳房胀痛，腰膝酸软，或精神疲惫；舌淡，苔白，脉弦细。治宜补肾疏肝调经，方用定经汤。
8.月经过多常见的病因有
A.气虚、血虚、血热
B.气虚、血热、肾虚
C.血虚、血热、血瘀
D.气虚、血热、血瘀
E.肾虚、血热、血滞
答案：D
月经过多病因病机：月经过多的主要病机是气虚，血失统摄；血热，热扰冲任；血瘀，瘀阻冲任，血不归经，冲任不固，经血失于制约。常见的病因有气虚、血热、血瘀。选项D正确当选。
9.下列月经过少的病因病机中，错误的是A.饮食劳倦，损伤脾气，生化之源不足，冲任气血亏虚，血海不充
B.房劳多产，肾精亏损，冲任亏虚，血海不能满溢
C.大病久病，营血亏虚，冲任血虚，血海不充
D.情志抑郁，肝气逆乱，疏泄失司，冲任失调
E.痰湿阻滞，冲任壅塞，运行不畅
答案：D
解析：月经过少病因病机：月经过少的发病机理有虚有实。虚者多因精亏血少，冲任血海亏虚，经血乏源；实者多由瘀血内停，或痰湿阻滞，冲任壅塞，血行不畅而月经过少。临床以肾虚、血虚、血瘀、痰湿为多见。
10.痰湿型月经过少最佳治法A.理气化痰通经
B.化痰燥湿调经
C.养阴润燥调经
D.益气燥湿调经
E.活血化瘀通经
答案：B
解析：月经过少痰湿证治法：化痰燥湿调经。方药：苍附导痰丸
中西医执业（助理）医师
1.下列不是带状疱疹临床表现特点的是
A.神经痛为本病的特征之一
B.多见于青壮年人
C.病程2～周，愈后极少复发
D.皮疹为簇集性、呈带状排列、单侧分布
E.好发于秋冬季节
答案：E
带状疱疹好发于春秋季节而不是秋冬季节。选项E正确当选。
2.下列不属于带状疱疹局部治疗的药物的是
A.龙胆紫溶液
B.阿昔洛韦
C.无环鸟苷
D.阿糖胞苷
E.益康唑
答案：E
带状疱疹的局部治疗：(1)2%龙胆紫溶液，或阿昔洛韦软膏、%?5%无环鸟苷霜、%阿糖胞苷霜等外涂。眼带状疱疹可用0.5%阿昔洛韦溶液、%无环鸟苷软膏、0.5%~1%疱疹净溶液点眼。(2)有感染者可用0.5%雷佛奴尔溶液、0.1%新霉素溶液湿敷。()神经痛明显者可用1%达可罗宁紫草地榆油膏、5%苯唑卡因代马妥油膏或泥膏外涂。选项E正确当选。
.*癣皮损直接镜检的结果是
A.铁锈色小孢子菌
B.羊毛状小孢子菌
C.发内菌丝孢子
D.链状排列的小孢子
E.环状排列的小孢子
答案：C
*癖皮损为以毛发为中心的*癣痂，伴鼠尿臭味，发展缓慢，毛发脱落，形成永久性脱发，直接镜检为发内菌丝孢子，滤过紫外线检查显示亮绿色荧光，培养为许兰毛癣菌。选项C正确当选。
4.*癣常伴有A.氨味
B.酒味
C.鼠尿味
D.血腥味
E.烂苹果味
答案：C
*癣：皮损为以毛发为中心的*癣痂，伴鼠尿味。选项C正确当选。
5.以下容易诱发丹毒的疾病是A.带状疱疹B.足癣C.银屑病D.梅毒E.湿疹答案：B
足癣，浸渍糜烂型发生于趾缝间，尤以4、5趾间多见。表现为趾间潮湿，皮肤浸渍发白，如将白皮剥去，基底呈鲜红色，可有少量淋巴液，瘙痒剧烈。此型易继发感染，并发急性淋巴管炎、淋巴结炎及丹毒。选项B正确当选。
6.以下可出现苔藓样变的疾病是
A.急性湿疹
B.亚急性湿疹
C.慢性湿疹
D.带状疱疹
E.银屑病
答案：C
慢性湿疹皮损表现为皮肤肥厚粗糙、浸润，色暗红或紫褐色，有不同程度的苔藓样变。选项C正确当选。
7.下列不属于局限性皮肤瘙痒症好发部位的是
A.肛门
B.阴囊
C.女阴
D.小腿
E.双手
答案：E
局限性瘙痒症好发于肛门、阴囊、女阴和小腿等部位。选项E正确当选。
8.下列属寻常型银屑病临床特征的是A.白色鳞屑、发亮薄膜，点状出血
B.丘疹、结痂、鳞屑
C.糜烂、渗液、化脓
D.红斑、丘疹、流滋
E.流滋、糜烂、结痂
答案：A
寻常型银屑病，白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是本病的临床特征。选项A正确当选。
9.下列不属于白癜风的特征的是A.皮损为局部色素脱失斑B.皮损可发于任何部位
C.脱色斑为先天性
D.多无自觉症状
E.皮损周边有色素沉着带
答案：C
白癜风的脱色斑为后天性，呈乳白色，周边有色素沉着带，无自觉症状，可诊断本病。选项C正确当选。
10.梅毒一期的主要表现是
A.疳疮（硬下疳）
B.杨梅疮
C.横痃
D.小儿遗毒：胎传梅毒
E.杨梅结毒
答案：A
梅毒一期的主要表现是疳疮（硬下疳），二期主要表现是杨梅疮，三期梅毒亦称晚期梅毒，除皮肤黏膜损害外，常侵犯多个脏器。选项A正确当选。
乡村全科执业助理医师
1.关于阴和阳的概念描述中，最确切的是
A.阴和阳是中国古代的两点论
B.阴和阳即是矛盾
C.阴和阳代表对立的事物
D.阴和阳代表对立又相互关联的事物属性
E.阴和阳说明相互关联着的事件
答案：D
解析：阴阳，是中同古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括，阴阳，既可以表示相互对立的事物或现象，又可以表示同一事物或现象内部对立着的两个方面，故本题选D。
2.“阴胜则阳病”说明了阴阳之间的何种关系
A.阴阳交感
B.阴阳互根
C.阴阳对立
D.阴阳消长
E.阴阳转化
答案：C
解析：①阴阳的对立制约，是指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互排斥和相互制约。阴阳学说认为，自然界一切事物或现象都存在着相互对立的阴阳两个方面，阴阳双方既是对立的，又是统一的，统一是对立的结果。②阴阳的相互制约，是指相互对立的阴阳双方大多具有相互抑制和约束的特性。阴阳双方的相互制约，主要体现为对立事物或现象的相互调控作用。正是由于阴和阳之间的这种相互对立制约，才维持了阴阳之间的动态平衡，因而促进了事物的发生、发展和变化。无论是自然界的变化和人体的生理、病理，均体现了阴阳的对立制约关系。正常者如“冬至四十五日，阳气微上，阴气微下；夏至四十五日，阴气微上，阳气微下”“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳”、“阴平阳秘，精神乃治”，反常者，则如“阴胜则阳病，阳胜则阴病”、“阳虚则阴盛”、“阴虚则阳亢”等，故本题选C。
.“益火之源，以消阴翳”指的是
A.阴病治阳
B.阳病治阴
C.热者寒之
D.寒者热之
E.阳中求阴
答案：A
解析：阳虚则生内寒，出现虚寒证，系阳虚无以制阴而致阴盛.须用“益火（目的或者根本）之源，以消阴翳（临床上虚寒证属阴的范畴)”，补阳以制阴，《内经》称之为“阴病治阳”。故本题选A。
4.对阴阳偏盛采用的治疗原则是
A.损其有余
B.补其不足
C.寒者热之
D.热者寒之
E.调整阴阳
答案：A
解析：阴阳偏盛：阴或阳的偏盛，主要是指"邪气盛则实”的病理变化。“阳盛则热，阴盛则寒”是阳偏盛和阴偏盛病机的特点。前者其病属热属实，后者其病属寒属实。损其有余，又称损其偏盛，是指阴或阳的一方偏盛有余的病证，应当用“实则泻之”的方法来治疗。①抑其阳盛：对"阳盛则热”所致的实热证，应用清泻阳热，“治热以寒”，用“热者寒之”的法则治疗。②损其阴盛：对“阴盛则寒”所致的实寒证，应当温散阴寒，“治寒以热”，用“寒者热之”的法则治疗。故本题选A。
5.“阴病治阳”的病理基础是
A.阴虚
B.阳虚
C.阴盛
D.阳盛
E.阴阳两虚
答案：B
解析：阳偏衰产生的是“阳虚则寒”的虚寒证，治疗当扶阳抑阴，《内经》称之为“阴病治阳”。故本题选B。
6.所谓“独阴不生，独阳不长”说明阴阳之间的何种关系
A.阴阳对立制约
B.阴阳互根
C.阴阳交感互藏
D.阴阳消长
E.阴阳转化
答案：B
解析：阴阳互根，是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面，具有相互依存、互为根本的关系=即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在，每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。“独阴不生，独阳不长”说明阴阳之间不能脱离彼此而相互独立，体现了二者的互根关系，故本题选B。
7.“阴阳离决，精气乃绝”阐述的阴阳关系是
A.阴阳消长
B.阴阳交感
C.阴阳转化
D.阴阳对立
E.阴阳互根
答案：E
解析：阴阳互根，是指一切事物或现象中相互对立着的阳阳两个方面，具有相互依存，互为根本的关系。即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在，每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。如果由于某些原因，阴和阳之间的互根关系遭到破坏，就会导致“独阴不生，独阳不生”，甚则“阴阳离决，精气乃绝”而死亡，故本题选E。
8.下列各项中，属于阴的是
A.脉象洪大
B.面色鲜明
C.迟脉
D.脉象滑数
E.声高
答案：C
解析：以阴阳理论辨析其阴阳属性。如色泽分阴阳，色泽鲜明为病属于阳；色泽晦暗为病属于阴。气息分阴阳：语声高亢洪亮、多言而躁动者，多属实、属热，为阳；语声低微无力、少言而沉静者，多属虚、属寒，为阴。动静喜恶分阴阳：躁动不安属阳，蜷卧静默属阴；身热恶热属阳，身寒喜暖属阴；等等。脉象分阴阳：辨脉之部位、动态、至数、形状也可以分辨病证的阴阳属性。如以部位分，寸为阳，尺为阴；以动态分，则至者为阳，去者为阴；以至数分，则数者为阳，迟者为阴；以形状分，则浮大洪滑为阳，沉涩细小为阴，故本题选C。
9.下列表述中不属于症的是
A.胸闷
B.恶寒
C.□苦
D.发热
E.消渴
答案：E
解析：①“症”，是指疾病的单个症状，以及舌象、脉象等体征，如发热、畏寒、口苦、胸闷、便溏、苔*、脉弦等。②“证”即证候，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括，一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。③“病”，即疾病，是指有特定病因，发病形式、发病机制、发展规律和转归的一种完整的过程。如感冒、痢疾、疟疾、麻疹、哮喘和中风等。消渴属于病，故本题选E。
10.中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则是
A.整体观念
B.辨证论治
C.辨病论治
D.标本论治
E.对症治疗
答案：B
解析：辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料（症状和体征），通过分析综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证候的过程。论治，又称施治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗原则和方法的过程，故本题选B。
每天一个知识点，考试多一分把握
--------口腔执业（助理）
1、AMP和GMP在细胞内分解时，最终均生成
A.*嘌呤
B.尿酸
C.次*嘌呤核苷酸
D.*嘌呤核苷酸
E.*嘌呤核苷
2、IMP转变成GMP的过程中经历了
A.氧化反应
B.还原反应
C.脱水反应
D.硫化反应
E.生物转化
、正常人每天可生成胆红素
A.～mg
B.～mg
C.～00mg
D.～50mg
E.00～mg
4、胆道完全梗阻时，粪便呈
A.*色
B.黑色
C.血便
D.*褐色
E.白陶土色
口腔执业（助理）答案~~~~~
1、B
AMP生成次*嘌呤（IMP），后者在*嘌呤氧化酶作用下氧化成*嘌呤，最后生成尿酸。GMP生成鸟嘌呤，后者转变成*嘌呤，最后也生成尿酸。
2、A
IMP由天冬氨酸提供氨基，合成嘌呤核苷酸，或氧化成*嘌呤核苷酸，再有谷氨酰胺提供氨基，合成鸟嘌呤核苷酸。
、D
正常人每天可生成～50mg胆红素，其中约80%以上来自衰老红细胞破坏所释放的血红蛋白的分解。血红蛋白随后分解为珠蛋白和血红素。珠蛋白可降解为氨基酸供体内再利用。血红素则由单核吞噬系统细胞降解生成胆红素。
4、E
胆道完全梗阻时，胆红素不能排入肠道形成胆素原和进而形成胆素，因此粪便呈现灰白色或白陶土色。
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