（1）低纤维素食物、水分摄入不足可增加便秘发生的可能性。
（2）生活节奏加快、工作环境改变、精神心理因素（如抑郁、焦虑等）。
（3）滥用或不合理应用泻药可加重便秘。
（4）文化程度低、低体重指数（BMI）、女性、人口密集区生活者更易发生便秘。
2、病因如图便秘的治疗1、基础治疗1.多饮水，多进食高纤维含量的食物，避免进食过少或食物过于精细，导致对结肠刺激减弱。
2.适度运动：尤其对久病卧床、运动少的老年患者更有益。
3.排便习惯：结肠活动在晨醒和餐后最为活跃，建议患者在晨起或餐后2小时内尝试排便，排便时集中注意力，减少外界因素的干扰；每次大便时间不宜过长（每次小于10分钟）。
4.当外出旅行、生活节奏发生变化时，不要压制自身的便意，一有便意时，应及时如厕。
5.出现负面情绪时，及时调整心理状态，严重时可咨询心理或精神疾病相关专家。
2、药物治疗便秘经过1-2个月的基础治疗无效，可酌情选用相应药物治疗
便秘的常用药物分为通便药、促动力药、促分泌药、益生菌/益生元、灌肠药和栓剂，介绍如下：
通便药又称泻药，分为如下三种：容积性泻药滞留粪便中的水分，增加含水量和粪便体积，主要用于轻度便秘，服药时应补充足够的液体。药物包括欧车前、聚卡波非钙、麦麸
渗透性泻药肠内形成高渗状态，吸收水分，增加体积，刺激蠕动，可用于轻、中度便秘患者。药物包括聚乙二醇、乳果糖、盐类（如硫酸镁）
刺激性泻药作用于肠神经系统，增强肠道动力和刺激肠道分泌。药物包括比沙可啶、酚酞、蒽醌类、蓖麻油
促动力药用于肠神经末梢，释放运动性神经递质、拮抗抑制性神经递质或直接作用于平滑肌，增加肠道动力，对慢传输型便秘有较好的疗效。药物包括：普芦卡必利
促分泌药刺激肠液分泌，促进排便。药物包括利那洛肽、鲁比前列酮
益生菌/益生元通过调节肠道菌群失衡，促进肠道蠕动和胃肠动力恢复改善便秘症状。药物包括双歧杆菌、乳杆菌、枯草杆菌等
灌肠药和栓剂润滑并刺激肠壁，软化粪便，适用于粪便干结、嵌塞患者临时使用。药物包括甘油、复方角菜酸酯制剂
药物使用注意要点：
1.在以上五花八门的药物中，轻、中度便秘患者，可选用容积性或渗透性泻药，必要时联合使用；重度便秘患者经容积性和渗透性药物治疗无效时，可联合选用促动力药或促分泌药。
2.推荐益生菌或益生元作为慢性便秘的长期辅助用药。因为补充含双歧杆菌、乳杆菌、枯草杆菌等益生菌的制剂，尤其是双歧杆菌四联活菌、枯草杆菌二联活菌等复合制剂，可通过调节肠道菌群失衡，促进肠道蠕动和胃肠动力恢复改善便秘症状。
3.乳果糖即具有渗透性泻剂的作用，同时还具有益生元的作用，通过调节肠道菌群的平衡起到治疗作用。
4.开塞露为肛门用药，有两种制剂，一种是甘油制剂，辅料是纯化水，另一种是山梨酯制剂，辅料为硫酸镁。开塞露可以增加肠内水分，促进肠道蠕动，软化粪便，使粪便便于排出。用于小儿、老年体弱便秘者的治疗，且不宜作为长期治疗用药。
5.长期使用刺激性泻药可能导致不可逆的肠神经损害。而且比沙可啶、蒽醌类（如大*、番泻叶、芦荟）等长期服用易导致大肠黑变病（与肿瘤关系存争议），不建议长期服用。
3、病因治疗对于器质性便秘，主要针对病因治疗，可临时选用泻药缓解症状
4、手术治疗经保守治疗无效或明确有器质性疾病时，可考虑手术
END一层秋雨一层凉，秋雨绵绵秋意长。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇