结肠黑变病是一种少见的肠道疾病,病变良性而且可逆。多数无明显症状,病人往往在进行肠镜检查时发现肠壁的黑变,即色素沉着。
导致结肠黑变,主要是因为长期服用(持续至少1年,每周至少3次)含有蒽醌类物质的泻药(比如芦荟胶囊)。
对于长期受便秘折磨的群体、乱用泻药试图减肥的群体和老年人,“泻药”是他们生活的“必需品”。
目前,市场上泻药主要有容积性、刺激性和渗透性三类,而刺激性泻药几乎都含有蒽醌类物质,常见的有比沙可啶、果导片、大*、番泻叶、芦荟、决明子等。
刺激性泻药短期内使用是安全的,但长期滥用有导致结肠黑变病的可能。药物说明书中会写药物作用机理,比如“直接作用于大肠,刺激其感觉神经末梢,引起直肠反射性蠕动增强而导致排便”,但是不会归类为刺激性泻药,也不会写含「蒽醌类」物质,中药一般不会详细介绍这些内容,所以要服用此种药物需在医生的指导下完成。
结肠黑变病有什么表现?
多数病人并没有明显症状,是在做肠镜检查时,意外发现结肠黑变病。可能出现的症状,一般类似便秘,比如腹胀、排便困难,可有轻微的腹痛,严重的腹痛和出血的情况较少。
得了结肠黑变病,怎么办?
结肠黑变病,是可以完全被治好的!由滥用泻药引起的病人,大多在停用泻药及其他治疗后,复查肠镜可以观察到肠壁色素沉着消失,恢复正常粉色;而由肿瘤引起的结肠黑变病患者,恢复程度需要根据具体情况而定。
1)大部分结肠黑变病是因长期服用错误的泻药所致,只有便秘的症状,可以停用泻药、改善便秘,就可逐渐好转,即使还有少量色素残留,对身体影响也不大。
如果停用泻药后,便秘加重,医院寻求正规的治疗。此外,平时自己也要多吃蔬菜水果、适量运动,促进胃肠蠕动,改善便秘。
克服便秘,可以通过摄入可溶性膳食纤维,如水苏糖、低聚果糖等肠道营养,彻底改善肠道微生态环境,增殖益生菌,抑制肠内有害菌;而且可溶膳食纤维具有超强吸水性,可有效增加粪便水分,软化大便,缓解排便困难。
2)少部分由癌症引起的黑变病,则要根据临床结果酌情使用手术、化疗等治疗方法。
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