黑变病

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TUhjnbcbe - 2021/8/31 20:06:00
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刘连成

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便秘需要做的检查有哪些?

如果经常便秘,需要怎么做检查?

刘医生,在么?我经常便秘,到底什么原因引起的啊?

咱关系这么好,您不能直接推荐我买点效果好的通便药么?

啥,医院做检查?

直接开药不行么?有检查的钱请你吃饭不行么?

可以说,每一位肛肠科大夫,最怕别人咨询的就是便秘。在门诊也最怕遇到便秘的患者,每位患者都会占用很长的门诊时间,不仅门诊有可能看不完,还会引起其他患者的长时间等待和不满。

如果您经常出现排便不畅,大便次数少,排便困难,符合我们前一期讲的便秘诊断标准,尤其是发生过大便嵌塞,大便失禁等情况一定要及时就医,万万不可在家盲目口服各种“邻里牌”、“朋友圈牌”泻药。

医院,医生会详细了解您的病史,了解便秘的发作和持续时间,是否因其他疾病或者药物引起。甚至需要进行全面的体检,特别是直肠指诊。

直肠指诊判断直肠是否排空,如果触到粪便,判断粪便的干硬程度,是否有肛门直肠肿瘤,肛裂,痔疮等疾病,判断肛周肌肉的张力,了解模拟排便动作时盆底肌肉的推动力,还需要判断是否伴有前列腺肥大或子宫阴道后壁肿物压迫肠腔等情况。

特别是对于有便血,粪便潜血试验阳性,有肠梗阻症状或便秘急性发作,对治疗无效的严重持续性便秘,体重减轻,大便形状改变,有结直肠癌或炎症性肠病的家族史等情况,需要注意是否患结直肠肿瘤可能,需要进一步的完善检查。

体检只是初步的评估,还要进一步完善其他化验检查,所以说,嗯!便秘的检查真的有点多,医生可能会根据对您疾病的判断,展开如下几项检查:

血常规或便常规及潜血检查,尤其不能忘记甲状腺功能检查。除了比较常见的化验检查外,还要根据病情,决定是否做结肠镜检查。结肠镜可以直接观察结肠,排除粘膜病变(例如:孤立性直肠溃疡综合征,炎症,恶性肿瘤等),对于长期口服通便药物的病人,还能发现大肠黑变病。

另外还有很多便秘相关的生理学检查,如排粪造影,就是通过观察模拟排便的影像学检查,了解排便困难发生的原因,如

直肠粘膜松弛、内套叠、直肠前突等。如果每周排便次数减少,还需要做结肠传输试验,通过吞服标记物,连续动态观察标记物在大肠内通过的时间,来判断是否为慢传输型便秘。

还要通过直肠压力测定来了解是否存在肛门直肠内压力增高,是否存在直肠推动力不足,肛提肌痉挛等其他影响便秘的因素。

所以,导致便秘的原因非常复杂,诊断更不是一件容易的事!如果能通过饮食习惯和生活方式改善便秘便是最好的啦!

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