小王最近肚子不舒服，而且还经常便秘。医院就诊后，肠镜检查发现得了结肠黑变病。这是一种什么样的疾病？
??什么是结肠黑变病??
结肠黑变病（melanosiscoli）是一种通过肠镜才能诊断的疾病，就是肠黏膜上出现了棕*色的色素。所以严格意义上来说不能称之为“黑变病”，因为这并不是黑色素所引起的！
结肠黑变病（MC）是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素。男性多于女性，发病年龄多大于60岁。主要有腹胀、便秘及排便困难，少数患者有下腹部隐痛及食欲欠佳等。
这些色素其实是大量巨噬细胞中出现了脂褐素。脂褐素大家一点都不陌生，如果皮肤上的细胞中出现了大量的脂褐素，就是我们所说的“老年斑”！
除了能出现在皮肤和肠黏膜上，还能出现在心脏、大脑、肝脏、头发等器官组织上。脂褐素是细胞氧化的产物，一旦聚集过多便影响脏器功能，是一种“衰老”的表现。
??为什么肠子会变黑??
1.泻药经常服用泻药是结肠黑变病的主要因素，而蒽醌类泻药是最常见的引起此病的药物。蒽醌类化合物不仅存在于致泻作用的大*、麦冬等药物中，也存在于其他种草药物中，比如*芪、何首乌等。
而药物中游离蒽醌化合物的含量高低决定了结肠黑变病的黑边及损伤程度。国外研究认为此类泻药可诱导肠黏膜屏障的破坏，促进肿瘤坏死因子释放，从而导致结肠上皮细胞凋亡，被巨噬细胞吞噬，在结肠固有层趁机形成棕色色素，从而发生结肠黑变病。
2.慢性便秘未服用过泻药的长期便秘患者也可出现MC，可能是因为粪便在肠道内积存时间长，肠道吸收细菌合成的色素颗粒导致MC。
3.金属元素及矿物质
近年来认为MC可能与微量金属元素或矿物质如铁、镁、硅酸盐、钙、钯、锌矿石、铅、镉、镍和锰等摄入有关。
4.其他
一些慢性炎症性肠病及溃疡性结肠炎和慢性腹泻也可能是导致MC的因素。
除此之外，随着年龄增加，得结肠黑变病的机率也会增加。在中国的一项研究显示，每人中将约有2人通过肠镜查出患有结肠黑变病。随着人们体检意识的提高和肠镜的普及，结肠黑变病将逐渐成为一个常见病。
??症状??
结肠黑变病无特异性症状和体征，主要有腹胀、便秘及排便困难，少数患者有下腹部隐痛及食欲欠佳等。部分患者有低血钾、低血钠、低血钙。偶见水肿性结肠狭窄。较多伴发结肠癌、腺瘤和息肉。
??诊断??
因为无症状，所以一般是在体检中无意中发现，需要取一小块肠黏膜做病理检查才能确诊。此外，需要和某些特殊的疾病鉴别，比如黑斑息肉综合征，有时候大肠上可见黑色素沉积。
??确诊后我该注意什么??
结肠黑变病是一种非炎症性疾病，曾有人提出结肠黑变病和结肠癌有关，但是目前的研究已经证实无关。目前已经证实的是，如果患有结肠黑变病，得大肠息肉的机率会增加。所以确诊后，应该定期行肠镜检查，如有新发息肉，请及时治疗！
一般来说，如果有特殊的用药情况，在停用相关药物后，程度较轻的结肠黑变病可以缓解，甚至消失。因为这种情况多见于“病急乱投医”的便秘的人群，平时可以注意以下几点：
1、多吃富含膳食纤维的水果、蔬菜和全谷物。膳食纤维会增加大便的体积，并帮助它更轻松地通过结肠，排出体外；
2、多喝水，水和膳食纤维一起能够更快地增加大便体积，更快地改善便秘；
3、一有便秘，立即如厕。
（来源：