结肠黑变病
结肠黑变病:指大肠黏膜发生非炎症性、良性、可逆性的色素沉着病变,目前病因尚不明确,可能与长期服用泻剂、色素颗粒沉积于肠黏膜、肠道疾病等因素有关。
症状与表现
常见症状主要有慢性便秘、腹胀及排便困难,少数患者有下腹部隐痛、腹胀及食欲减退等表现,还会发生低钾、低钠、低钙等电解质紊乱情况。还可能会引起息肉、肿瘤、肠穿孔、肠憩室等并发症。
病因
病因尚不明确,可能与慢性便秘患者长期服用泻剂、色素颗粒沉积于肠黏膜等因素有关,还可能与慢性便秘、结肠癌、结肠腺瘤及溃疡性结肠炎等疾病有关。
长期服用泻剂:蒽类泻剂是引起大肠黑变的主要原因,长期服用番泻叶(番泻苷)和(或)大*(大*酸)的患者也可能发生大肠黑变。
色素沉着:与食物残渣滞留,蛋白质分解产物在酶的作用下转变成色素颗粒沉积于肠黏膜有关。
疾病:可能与慢性便秘、结肠癌、结肠腺瘤及溃疡性结肠炎等疾病有关。
检查与治疗
少数生化结果可有低钠、低钾、低钙的情况。
气钡双重造影:少数气钡双重造影可提示结肠环形狭窄。
病理检查:可取病变组织进行活检,以明确病变组织性质。
肠镜检查:轻症者黏膜可无明显着色,于结肠黏膜活检时意外发现;病变明显者肠腔变暗,结肠黏膜光滑、完整,呈条纹状、龟背样、虎皮状改变,可见浅棕色、棕褐色或黑色的色素沉着,可局限分布或累及全结肠。
结肠黑变病的预防
保持饮食均衡,适当补充营养,多吃水果蔬菜,补充维生素。
多饮水,饮食中适当增加纤维素等,预防便秘的发生。
宜摄取具有润肠作用的食物,如梨、香蕉、蜂蜜等。
尽量避免食用油腻、辛辣、刺激的食物。
改变饮食习惯,避免长期大量食用富含脂肪、蛋白质的食物,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含维生素、纤维素的食物。
患有长期便秘或其他结、直肠疾病导致排便困难的患者,积极治疗原发病,避免长期使用泻剂。
(参考资料:1.中高医药信息平台。2.消化系统内镜解剖与诊断图谱)
注:以上资料仅供参考,不适请及时就医!!!
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