这10种特殊的痣
你晓得吗?(上)
上集
痣也有分种类的,以下这几种特殊的痣你都认识吗?
1、乳头瘤样黑素细胞痣
这是黑素细胞痣的一个临床类型。通常发生在头面部,也可以发生在躯干四肢,表现为突出皮面的结节,表面粗糙不平,似女性的乳头,常有明显的角化,呈黑褐色。
图:乳头瘤样黑素细胞痣
手术切除或激光治疗
2、甲母痣
甲母痣并不少见,表现为指甲一褐色纵行条带。可发生于任何年龄,发病即持续不退,少数可恶变。这是一种特殊部位的色素痣。
甲母痣条带宽度未超过5mm,没有异常变化可密切观察。若有变化,或者怀疑恶性黑色素瘤需要手术切除并送组织病理学检查。
图:甲母痣
3、睑裂痣
睑裂痣是发生于上、下眼睑的相邻部位的先天性色素痣,当眼睑闭合时表现为连续的单一皮损。大多数睑裂痣仅累及眼睑皮肤,也有部分累及结膜及睑板者。一般生长缓慢,但在青春发育期及内分泌改变时增长较快。
图:睑裂痣
一般无需治疗,对于明显影响绒毛及肿物增长活跃者,可以手术治疗。
4、斑痣
斑痣又称为斑点状黑子样痣,本病与日光暴露无关,可以见于任何年龄。典型表现为咖啡斑样斑片的基础上出现颜色更深的丘疹、斑痣、结节或斑块,大小不等,单发或多发。可见于任何部位。
斑痣本身为良性,但有转变为恶性黑素瘤的报道,影响美观者可采用激光治疗或手术切除。
5、先天巨大痣细胞痣
先天性巨大痣细胞痣(巨痣)是一种少见的皮肤先天性黑素细胞肿瘤。常见于躯干的背部和腰臀部。表现为棕褐色至黑色,质地柔软,边界清楚,表面粗糙,可呈疣状及结节状增生,常常覆有黑色毛发,周围可见多个卫星痣。一般来讲最大直径》20cm。(此外,也可以根据去除的难易程度、与某个特定解剖结构的关系以及体表面积来判断是不是巨痣。)
由于先天性巨痣常会影响皮肤的附属器如皮脂腺、汗腺的发育,可导致皮损处皮肤脆性增加,出现糜烂和溃疡。
先天性巨痣有继发恶性黑素瘤的可能,可能性为5%-15%。因此,首选手术彻底切除,由于婴儿皮肤弹性较好,瘢痕形成更少,且6个月后患儿手术全麻风险降低,巨痣切除术一般在患儿6-9个月时进行。手术可采用分期切除或皮瓣重建。此外,也可以选择激光或皮肤磨削术等治疗。
详细见该链接要大志,不要大“痣”!
另一个与巨痣相关的重要疾病是神经皮肤黑变病。这是一种罕见的先天性神经皮肤综合征,表现为巨痣或多发性色素痣(3个)伴有中枢神经系统的良性或恶性黑素细胞肿瘤。头颈部或躯干后正中线处有巨痣或多发性色素痣的患者较容易伴发此症。这些患者应长期随访,监测颅内压是否有增高,是否有肿块或其他症状。必要时进行磁共振成像检查。
图:巨痣
剩下几种痣我们下集再讲~
福建省妇幼保健院整形外科专家提醒广大市民:如果长了痣,不要过度担心,对于美的定义是多种多样的。切勿擅自用药或相信偏方,以免诊治不当加重病情。医疗美容有风险,激光及手术医院进行。
参考文献
[1]常建民.色素增加性皮肤病[J].人民*医出版社,.
。科室简介
门诊地点:福州鼓楼区道山路福建省妇幼保健院门诊2号楼5楼(乘手扶梯至4楼,沿地面标识走楼梯至5楼)
门诊时间:周一至周五全天,周六上午。上午08:00-12:00下午14:00-17:00(冬)14:30-17:30(夏)
福建省妇幼保健院整形外科是集临床和科研于一身的科室,现有医师5人,均具有硕士学位,高级职称1人,主治医师1人,住院医师3人,其中高年资住院医师1人(具主治资格,待聘),先后主持省厅级科研项目2个。科室主要致力会阴部(私密)整形、产后恢复相关系列整形美容与小儿各种先天性畸形的诊治。
尤其擅长:小儿手足畸形、唇腭裂、耳畸形矫正与再造、小儿脉管性疾病(如婴幼儿血管瘤等)、小儿色素性疾病的激光治疗,女性眼鼻综合整形、面部和私密年轻化的综合治疗(包括肉毒素、玻尿酸、自体脂肪、光电的综合应用(水光针、光子等))、乳房整形、会阴部(私密)整形、产后形体恢复整形、腹直肌分离及腹壁松弛整复、自体脂肪及自体脂肪干细胞胶在美容外科的应用、吸脂塑形体形雕塑、腋臭及A型肉毒素的综合治疗(除皱、瘦腿、瘦脸等)、各种色素性疾病和体表肿物的激光治疗。
陈敏建,男,副主任医师,外科学整形外科专业医学硕士,福建医科大学附属福建省妇幼保健院整形外科负责人。
擅长:产后恢复相关系列整形美容(尤其乳房与私密整形)、美容外科、小儿整形、面部年轻化和私密年轻化的注射和激光治疗。
社会兼职:
中国妇幼保健协会医疗美容专业委员会副主任委员
中华医学会整形外科学分会小儿整形学组委员
福建省医学会整形与美容学分会常务委员
福建省医师协会整形外科医师分会常务委员
福建省医疗美容质量控制中心委员
中国整形美容协会颅颌面外科分会理事会理事
中国整形美容协会精准与数字医学分会鼻整形专业委员会委员
中国整形美容协会精准与数字医学分会私密专业委员会委员
汪怡,主治医师,外科学整形外科硕士研究生,从事整形外科近10年。
擅长激光美容、产后恢复相关系列整形美容、小儿整形。
中国妇幼保健协会医疗美容专业委员会委员
福建省医学会整形与美容分会青年委员
福建省医师协会整形外科分会委员
福建省康复医学会整形美容分会委员,参加北京中国整形美容馆协会女性生殖整形手术技术培训班。
宋湧,住院医师,武汉大学医学院临床医学七年制外科学硕士研究生毕业,从事整形外科近10年。
擅长儿童先天畸形的诊治及小儿色素性疾病的激光治疗,美容外科及产后恢复相关系列整形美容。
袁晓野,住院医师,外科学医学硕士。
曾在福建医院、医院、医院进修学习。
擅长产后恢复相关系列整形美容、小儿整形。
魏甄妮,住院医师,福建医科大学临床医学“5+3”整形外科学硕士研究生毕业。以第一作者发表二区SCI论文1篇,参与在研福建省自然科学基金项目1项。
擅长:急性损伤美容修复、皮肤肿物切除、感染性创面修复、眼整形、耳畸形修复、妇科整形、激光美容。
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