开始今天的科普前，知妹先来做一个小调查：
有多少妹子为了通便秘和减肥，喝过酵素、清肠茶、减肥茶、小粉丸……
听完知妹今天要讲的故事，你以后可能会自觉远离这几样东西。
梅州有一位56岁的*女士，经常腹胀、便秘，她听人介绍后自行购买了某款肠清茶。
刚开始服用症状有好转，但只要一停止服用，便秘的情况又会出现。
就这样一直服用了2年多，近日，*医院检查肠镜，医生诊断为大肠黑变病。
除了这位女士，还有人持续喝3年酵素，结果肠子发黑像蛇皮的案例。
多看医典：杭州63岁老人吃3年酵素，肠子发黑像蛇皮！别再被酵素忽悠了这些案例的检查结果中，都显示出的“结肠黑变病”也叫“结肠黑色素沉着病”，之所以叫这个名字是因为在肠镜下的结肠出现了不同程度的变黑。
由于结肠固有膜内的巨噬细胞含有大量的脂褐素样物质，黏膜色素沉着导致的结肠变黑。
（来源：腾讯医典）
市面上销售的减肥茶、肠清茶、肠润茶、番泻叶、芦荟胶囊等等，往往为了刺激肠蠕动，排“宿便”，里面添加了蒽醌类物质，这类物质具有泻下、利尿的作用。
虽然短期内这类茶饮会增加肠蠕动，能让人“一爽为快”，不再经历便秘折磨，但长时间服用就会导致肠道活动性下降，而且这种下降是不可逆的。还会导致结肠变黑[1]。
即使结肠黑变病是一种良性疾病，但可能有引起癌变的风险，因为它和结肠增生性息肉和腺瘤的发生有关[2]。
所以，知妹还是要提醒大家：慎用泻药！如果家里有老人在长期服用类似泻药的，都统统丢掉吧。
说起便秘这件事，很多人都有发言权。比如：孕妇、老人、减肥的女孩子，或是偶尔休息不规律或者饮食不规律的你……
当便秘这事儿找上门来，要么是连续好几天都不来感觉，要么就是在马桶上坐到生无可恋都不奏效。
时间一久，感觉自己“人都臭了”。
我国成人慢性便秘患病率为4%~6%，患病率会随年龄增长而升高，60岁以上老人的慢性便秘患病率会高达22%[3]。
想判断自己是否便秘，可以通过以下几点进行判断，在排除身体其他疾病的前提下，如果符合以下2项以上，那可能就已经“中招”了。
排便次数减少（每周排便少于2-3次的）；
粪便干硬（排便为干球状粪或硬粪）；
排便费时费力、排出不尽或需手法辅助排便；
维持时间至少为6个月。
刚才提到的减肥茶、清肠茶，虽然能在短时间内让人缓解拉不出来的痛苦。
但是！
长期服用这些茶饮，就会导致上面所说的真正意义上的便秘。
你可能真的就再也回不去“排便自由”的时光了。
因为长期坚持喝这些，药物的刺激会损伤肠壁黏膜以及肠壁神经丛。
长此以往，肠道蠕动会更加依赖药物，需要不断加大剂量才会持续有效。
一旦停喝，肠道的自我蠕动能力就会变得更弱，便秘这个病就与你绑定了。
聊到便秘，知妹还想再提一嘴“宿便”这件事。
现在由于商家的鼓吹，很多人都开始有了排宿便的意识和追求，好像真的排完“一身毒素”，才能一身轻松。
其实，“宿便”根本不属于医学概念，人的肠道内也根本没什么所谓的“毒素”。
千万不要为了追求过分清洁的肠道而去尝试泻药、灌肠等方法，否则可能会扰乱肠道正常菌群、影响消化吸收和免疫功能，加重便秘，甚至是出现结肠黑变病或肠癌。
别让无良商家的黑心肠毁了我们的健康肠道。
如果真的是多年的老便秘了，或者长期吃酵素或泻药，那就尽快去消化科做个肠镜，给肠道做个全面检查，赶快停止服用所谓的“通便保健品”。
想解决多年的老便秘，需要寻求专科医生的帮助，查明是器质性便秘还是功能性便秘。
根据病因治疗，如果是功能性便秘，还可以尝试盆底治疗。
治疗的同时改善饮食和生活方式，尤其是以下几点：
建立排便习惯
养成良好的排便习惯：定时排便、选择舒适的如厕环境、排便时间不宜过长，尽量不要做玩手机或者阅读报刊杂志等让人分心的事。
保持充分水分摄入
每天大量饮水，至少饮水1.5~2.0升（不要喝浓茶和碳酸饮料）。
多吃纤维素高的食物
主食要粗细搭配，还要多吃富含纤维素的新鲜蔬菜、菌菇类和水果。
保持运动
每天都要进行中等强度的运动，比如快走、慢跑、舞蹈等，可以帮助肠胃蠕动。
服用益生菌
服用益生菌产品可能对治疗功能性便秘有益，已有研究证实，包括乳酸双歧杆菌在内的菌株，可以缓解便秘症状。
后记
因为便秘这件事太有隐私性了，很少有人会主动提及。
但它的存在又切切实实影响着我们的身体健康和心情。
所以，出现了便秘别拖着，也别轻易自我诊断.
及时寻求专业医生的帮助才是对自己最负责的做法，主动解决自己的便秘，这事儿一点也不羞耻！
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审稿专家
王敏｜医院内分泌科副主任医师
参考文献
[1]Lombardi,N.,Bettiol,A.,Crescioli,G.etal.Associationbetweenanthraquinonelaxativesandcolorectalcancer:protocolforasystematicreviewandmeta-analysis.SystRev9,19().