前不久
有这样一致新闻在全网引发了热议
也因此将“酵素”这个词推上了风口浪尖
那就是
“杭州63岁阿姨吃3年酵素肠子表面像蛇皮”
很多网友表示：
图片太震撼，吓到瑟瑟发抖。
那画面太美不敢看呀！
而这事情的原委是这样的：浙江杭州63岁的王阿姨为解决便秘问题，连续3年服用酵素，并表示，服用期间确实感觉通畅了不少。但在近日的一次结肠检查中，医生发现王阿姨的肠子上布满了黑棕色的花纹，就像蛇皮一样。经诊断，确定王阿姨患上了“结肠黑变病”，且很可能与她长期服用酵素有关。
这让众多网友望而生畏的
结肠黑变病到底是什么呢？
今天，就由小鲁医生为您详解答疑
专栏是由
我院脾胃一科（消化内一科）
副主任医师张贞鲁担任主讲人。
为大家科普那些生活中您最常见
最关心的脾胃疾病保健知识
帮助大家更好地
保护我们的脾胃
享受有滋有味生活
欢迎大家在后台积极向
小鲁医生留言提问
有可能小鲁医生讲的下一个
话题就是您感兴趣的！
大肠黑变病是大肠粘膜一种非炎症性、良性、可逆性的色素沉着为特征的病变，也称大肠色素沉着症，是发生于结肠黏膜固有层的，具有黑色或棕褐色之色素沉着的非炎性、良性可逆性病变。色素沉着可发生于结肠的任何部位，以结肠远端多见。好发于中老年人，发病率约为0.5%-1.4%，随着大肠内窥镜检查的普及应用，有很多病例被发现，因而其发病率呈上升趋势。本病与长期便秘有关。
30—60岁患者易出现便秘，尤其是老年人，因其活动少，肠道分泌功能减退，蠕动收缩力差，情绪不易稳定，排便反射减弱，故更易发生排便困难。由于便秘使食物残渣在肠道滞留过久，蛋白质分解产物在酶的作用下转变为色素颗粒，沉积于肠黏膜可致本病。或由于肠道吸收了细菌合成的色素颗粒，致使黏膜固有层内巨噬细胞吞噬色素颗粒所致。另外，由于便秘长期服用蒽醌类泻药，中药如大*，芦荟，果导等，从而导致结肠黏膜黑色素沉着而形成的非炎症性肠病。而新闻中的王阿姨长期服用的酵素产品中违规添加的泻药正是导致结肠黑变病的主要诱因。单纯的结肠黑便病是一种良性可逆性病变，长期则有可能伴有发热、结肠息肉、肠癌等病症。一般通过肠镜检查确诊，黑变病在停止服用缓和泻药之后可以逐渐消退，目前要求在不对机体产生伤害的前提下进行肠道清洁，如盐水清肠等。
本病之前较少见，但随着内镜检查的开展，越来越多的病例被报道。内镜下可见散在于正常粘膜上色素沉着，呈虎皮纹状、槟榔切面样或条纹，为黑色、棕色或暗灰色，无色素沉着处还可见*色兼淡红色的斑点。大肠黑变病中腺瘤性息肉及肿瘤均无色素沉着，其原因可能与其上皮过度增生有关。故在色素沉着区的肠粘膜中某一区域无色素沉着，要警惕新生物的可能。对大肠黑变病者一定要定期内镜检查，早期发现大肠息肉和癌，以利早期治疗。
尽管大肠黑变病可以逆转，但据研究大肠黑变肠癌的发生率有所增加，所以，不要长期服用含蒽醌类泻药或保健品，比如番泻叶、大*、芦荟、酵素等，不宜长期服用。那么平时我们怎么做可以预防大肠黑变病呢？首先大家要养成良好的习惯，比如多喝水，多运动，多吃蔬菜水果，定时大便等等。再就是可以选择诸如乳果糖口服液、益生菌等可以调节肠道菌群，改变肠道内环境，达到促进排便的目的。当然，对于长期服用泻药通便的人群来说，定期的肠镜是必不可少的，千万不可大意。
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张贞鲁，脾胃肝病一科（消化内一科）副主任医师，中共*员，硕士研究生，毕业于陕西中医药大学，曾在西安医院进修学习。担任陕西省脾胃病专业委员会委员，陕西省保健协会全科医师分会委员，宝鸡市中医学会脾胃病分会委员，宝鸡市消化内镜学会委员，宝鸡市卒中学会糖尿病学分会委员等。曾获宝鸡市人民*府科技进步一、三等奖。在国家核心期刊发表论文数篇。
擅长中西医结合诊治消化性溃疡、慢性胃炎，结肠炎、功能性胃肠病，肝硬化等胃肠道疾病。
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张贞鲁副主任医师
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