(一)发病原因
病因未明。可分为真性和假性两种，前者为发育异常，后者有人认为与真菌感染有关。此外，亦可与梅毒、消化不良伴发。吸烟后烟草分解物长期吸收或口服青霉素，外涂有色物质及化学药品，如鞣酸、硝酸银等均可使丝状乳头变黑。也可与抗生素的广泛使用有关。男性比女性多见。
中医认为，本病多因肥胖之人，内蕴湿热，复感毒邪，表里相搏而形成本病。
(二)发病机制
发病机制还不清楚。有人认为与发育异常或真菌感染有关。
多发于舌背中央，愈近中央色素越深。整个病变由绒毛状的丝状乳头所布满，乳头长约数毫米，呈灰褐色、棕色以致黑色。损害逐渐扩大，数周至数月后颜色逐渐变淡，脱屑，以至消失，消失后不留痕迹。
根据临床表现，舌体特点，组织病理特征性即可诊断。
患者适宜吃的食物：可以喝绿豆汤,平常一定要多喝水，多吃蔬菜、水果。
注意口腔卫生、忌吸烟及饮浓茶。
预防：注意口腔卫生、忌吸烟及饮浓茶。
组织病理：丝状乳头过分增生，角质细胞构成有色素的毛状物。丝状乳头底部膨大，表皮突显著延长，固有层内有轻度炎症细胞浸润。
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