色素分界线（pigmentarydemarcationlines）也称为Futcher线或Voigt-Futcher线，它描述了四肢伸侧深色与屈侧淡色区皮肤之间泾渭分明的转换界线，后来色素分界线的范畴扩展为包括8种特殊的模式，称为A～H线，现简介如下：发病机制色素分界线的发病机制尚不明确，常与周围皮肤神经支配、色素性镶嵌现象或皮肤神经分布一致。妊娠期不断增大的子宫造成的S1～S2神经根受压和神经源性炎症可能在B线的发生中起到显著作用，有些患者的色素沉着在产后反而加重，可能与分娩过程中对神经根的压迫加重有关，尤其是枕后位分娩时。临床表现在色素分界线的8种模式中，A线位于手臂前外侧，向胸部不同程度的延伸（见图1）；B线在下肢后方中部（见图2～3），常与妊娠相关；C线为胸骨前和胸骨旁垂直的色素减退线条；D线为脊柱后正中线的分界；E线对称分布于胸部双侧，由锁骨中三分之一斜向延伸至乳晕皮肤。图1.A线位于手臂前外侧，穿过胸部（图源：BieberAK等）图2.一例27岁孕妇在妊娠后三个月出现双下肢色素沉着，产后颜色加深（图源：ChandranV等）图3.一例29岁孕妇在二胎妊娠9个月时出现双下肢对称性色素沉着（图源：GuptaLK等）后来发现，色素分界线也可发生于面部，对称分布。有研究显示，接近10%的面部色素分界线还伴有身体色素分界线，提示两者具有共同的发病机制。Somani等将面部色素分界线分为3种模式，即F～H线：F线为颧部隆凸与颞部之间的V形色素沉着线，尖端指向下方或侧下方；G线为颧部隆突与颞部之间的W形色素沉着线；H线为口角至颏侧面之间水平的线状色素沉着（见图4）。有些面部色素分界线可融合为眶周色素沉着环。图4.发生于面部的F、G和H线的模式图（图源：SomaniVK等）诊断与鉴别诊断色素分界线的特征为境界清楚的线条将皮肤分为泾渭分明的深色区与浅色区，尽管本病通常对称分布，但往往以一侧为著，另一侧可非常轻微而难以辨识。本病需与许多其他皮肤病相鉴别，包括白癜风、无色素痣、贫血痣、麻风以及结节性硬化病的柳叶状白斑。而面部色素分界线易被误诊为*褐斑、太田痣、褐青色痣、炎症后色素沉着、眶周黑变病和黑素细胞痣。治疗除了妊娠期发病的病例可在产后自发消退以外，色素分界线通常持续存在。有报告调Q翠绿宝石激光治疗本病安全、有效，可清除近70%的皮损。其他治疗包括Kligman方案（氢醌、地塞米松和维A酸联合方案）和果酸剥脱治疗等。「文章内容仅用于学术探讨，供医疗专业人士阅读」
编辑｜费肥肥
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dxy.cn」参考文献1.ChandranV,KurienG,MohanV.PigmentaryDemarcationLinesinPregnancy.IndianJDermatol,,61(1):.2.SomaniVK,RazviF,SitaVN.Pigmentarydemarcationlinesovertheface.IndianJDermatolVenereolLeprol,,70(6):-.3.GuptaLK,SrivastavaA,KhareAK,etal.TypeBpigmentarydemarcationlines.IndianDermatolOnlineJ,.4.BieberAK,MartiresKJ,SteinJA,etal.PigmentationandPregnancy:KnowingWhatIsNormal.ObstetGynecol,,(1):-.预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇