几乎每一个青少年都深受“青春痘”的困扰，为了颜值，迫于经济压力，很多人都在网上追随着多种多样的“神器”来治疗痤疮。
随着医疗美容技术的迅速发展，“刷酸”成为治疗痤疮的主流。打开某app就可以轻易找到形形色色的“专家”，介绍刷酸的方法。
医院的治疗费，这些“治疗”的成本的确低廉了不少。但是，你们真的知道刷酸的危害吗？
想必大家近期一定在微博上看到这样的热搜词条：
刷酸美容引发不良反应是的，刷酸需谨慎，请你品，细品：
1.刷酸到底是啥？答：这一个词还有个专业的医学术语，叫“化学焕肤术”或“化学剥脱术”。在古埃及时期，人们发现酸牛奶洗脸可改善皮肤，而酸牛奶中的有效成分即是乳酸。那就是最初用于美容的酸类。后来，随着医学的进步和发展，19世纪后期，欧洲的皮肤科医生先后将苯酚、巴豆油、水杨酸、雷锁辛及三氯醋酸等用于治疗雀斑、*褐斑和色素沉着等。19世纪40年代开始，苯酚等化学剥脱剂开始被用于治疗痤疮瘢痕。此后，Jessner溶液、Baker-Gordon溶液、α羟基酸等被研发并沿用至今。经过一个多世纪的发展，化学剥脱术的概念和技术已逐渐成熟和完善。2.刷酸能有什么用？答：根据最新的治疗指南，皮肤科大夫将化学剥脱术应用于以下领域：痤疮：用于轻、中度痤疮的辅助治疗、改善痤疮后的色素沉着；色素性疾病：*褐斑、炎症后色素沉着等；瘢痕：轻度萎缩性或增生性痤疮瘢痕；光老化：可改善细纹；表皮增生性疾病：脂溢性角化病（老年斑）、毛周角化病（鸡皮肤）、皮肤淀粉样变等。3.刷酸在家做不可以吗？答：根据规定，化学剥脱术只能医院或诊所进行，进行化学剥脱术治疗的医护人员须具有皮肤科执业医师或护士资格。并且从业人员应经过化学剥脱术专业技能培训，掌握化学剥脱术的适应证、禁忌证，掌握药物的基本知识和作用原理，掌握操作基本过程、相应疗效、可能的不良反应及其基本防治方法。在治疗前，医护人员需要就患者的皮肤类型（Fitzpatrick分型）、皮肤耐受性、色素沉着发生率等方面进行评估，并且，更重要的是对患者皮肤敏感状态进行评估。目前市面上的“酸”形形色色，浓度有高有低，不慎操作，将会引起持续性红斑、水肿、渗出、色素异常、反应性痤疮、瘢痕、感染、接触性皮炎、粟丘疹、接触性荨麻疹等，也是大家口中的“烂脸”。提醒大家，正规的治疗才会带来更好的疗效，降低治疗的风险。4.敏感肌可以刷酸吗？会让皮肤越来越薄？答：可以，治疗的间隔不能太短，治疗从低浓度、短时间维持开始，治疗前后避免使用维A酸类药物或去角质类护肤品，避免暴晒。果酸只是去除过度堆积的老化角质，长期使用不但不会使皮肤变薄，还可以增加表皮的厚度和真皮中弹性纤维、胶原纤维及粘多糖的成分，使皮肤的整体厚度增加，使皮肤更饱满、更光滑有弹性。除非是使用不当的高浓度果酸换肤，不然一般果酸保养不可能会使皮肤变薄。5.刷酸的浓度越高效果越好吗？答：Ｎｏ！医疗机构常用的酸主要是甘醇酸和水杨酸。甘醇酸：对角化过度及色素增加性皮肤病，如痘印、皮肤淀粉样变、黑变病等，有较好的作用，常用浓度为20%、35%、50%、70%，首次治疗以20%为起始浓度，再次治疗时持续使用首次治疗时浓度，直到皮肤能够安全耐受这一浓度达5～7min，皮肤较厚部位或皮损坚实处可酌情延长至10min再考虑选择高浓度的甘醇酸，或根据患者上次治疗后反应，复诊时依次增加甘醇酸浓度，不同浓度，治疗周期不同。水杨酸：可用于治疗轻中度寻常痤疮、玫瑰痤疮（丘疹脓疱型）、毛孔粗大等。30%水杨酸可用于浅层化学剥脱。国内目前使用的是超分子水杨酸。外涂皮肤后的即刻浓度为5%～8%，稀释状态下浓度增至30%。首次治疗将超分子水杨酸涂抹面部或皮损处，停留5～30min，根据皮肤耐受情况，用清水或乙醇促渗。患者出现白霜或不能耐受时，用清水洗净后冷敷10～20min；再次治疗可适当延长超分子水杨酸在皮肤的停留时间。根据患者皮肤状况和耐受程度，调整治疗周期。6.什么人不适合刷酸？答：
不切实际的预期；一般状况差，精神病患者或情绪不稳定者，或免疫缺陷性疾病患者；妊娠和哺乳期；对化学剥脱制剂或其成分过敏；瘢痕疙瘩病史；皮肤敏感状态，施术部位患有接触性皮炎、湿疹等过敏性皮肤病或活动性单纯疱疹、脓疱疮等感染性皮肤病，或未愈合的创面；术后不能严格防晒者。以下情况需要根据医生的指导进行治疗：近3个月接受过激光、冷冻及其他形式（各种类型）的皮肤磨削术者；半年内有口服维A酸类药物者。总之，就是要“看人给酸”，而不是千篇一律的机械性治疗操作。在这里提醒大家，“刷酸”不是适合每一位痤疮患者，面诊才是对自己容貌最负责的哦！PS：联合药物和强脉冲光治疗也有更好的疗效，看看我们成功的案例吧。01?案例?果酸联合强脉冲光治疗3个月后
02?案例?果酸联合*金微针、点阵激光治疗后
03?案例?果酸联合强脉冲光及*金微针治疗后
最后提醒大家，刷酸有风险，大家需谨慎，请选择专业的医疗机构，对自己的健康和美丽负责。
〔参考文献〕
年中华医学会皮肤性病学分会皮肤激光医疗美容学组《化学剥脱术临床应用专家共识》医院
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