什么是职业病
职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。
其中包含以下4个条件：
★1、患者是企业、事业单位和个体经济组织的劳动者，也就是存在雇佣关系、劳动合同关系；
★2、必须是因为从事职业活动引起的；
★3、必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素引起的；
★4、必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。
职业病的危害因素
年修订的《职业病危害因素分类目录》中包括了六大类项，其中有粉尘52项（如:煤尘、水泥粉尘、木粉尘等）、化学因素项（如:苯、甲醛、硫化氢、一氧化碳等）、物理因素15种（常见的有噪声、高温等）、放射性因素8种（如：X射线、γ射线等）、生物因素6种（如：艾滋病毒、布鲁氏菌）、其他因素3种（如：金属烟），而且5项是开放性条款，所以包含了种以上的危害因素。
国家法定职业病
年修订的《职业病分类和目录》中包括10大类种职业病，其中有职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病19项（如：铸工尘肺、电焊工尘肺、哮喘等）、职业性皮肤病9项（如：皮炎、溃疡等）、职业性眼病3项（如：电光性眼炎、白内障）、职业性耳鼻喉口腔疾病4项（如：噪声聋、铬鼻病）、职业性化学中毒60项（如：铅、苯、氯气、氨等中毒）、物理因素所致职业病7项（如：中暑）、职业性放射性11项（如：急、慢性放射病）、职业性传染病5项（如：炭疽、布鲁氏菌病）、职业性肿瘤11项（如：苯所致白血病，石棉所致肺癌、胸膜间皮瘤等）、其他职业病3项（如：金属烟热），而且4项是开放性条款，所以包含了种以上的职业病。
职业病分类和目录
一、职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病
（一）尘肺病
1.矽肺
2.煤工尘肺
3.石墨尘肺
4.碳黑尘肺
5.石棉肺
6.滑石尘肺
7.水泥尘肺
8.云母尘肺
9.陶工尘肺
10.铝尘肺
11.电焊工尘肺
12.铸工尘肺
13.根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺病
（二）其他呼吸系统疾病
1.过敏性肺炎
2.棉尘病
3.哮喘
4.金属及其化合物粉尘肺沉着病（锡、铁、锑、钡及其化合物等）
5.刺激性化学物所致慢性阻塞性肺疾病
6.硬金属肺病
二、职业性皮肤病
1.接触性皮炎
2.光接触性皮炎
3.电光性皮炎
4.黑变病
5.痤疮
6.溃疡
7.化学性皮肤灼伤
8.白斑
9.根据《职业性皮肤病的诊断总则》可以诊断的其他职业性皮肤病
三、职业性眼病
1.化学性眼部灼伤
2.电光性眼炎
3.白内障（含放射性白内障、三硝基甲苯白内障）
四、职业性耳鼻喉口腔疾病
1.噪声聋
2.铬鼻病
3.牙酸蚀病
4.爆震聋
五、职业性化学中毒
1.铅及其化合物中毒（不包括四乙基铅）
2.汞及其化合物中毒
3.锰及其化合物中毒
4.镉及其化合物中毒
5.铍病
6.铊及其化合物中毒
7.钡及其化合物中毒
8.钒及其化合物中毒
9.磷及其化合物中毒
10.砷及其化合物中毒
11.铀及其化合物中毒
12.砷化氢中毒
13.氯气中毒
14.二氧化硫中毒
15.光气中毒
16.氨中毒
17.偏二甲基肼中毒
18.氮氧化合物中毒
19.一氧化碳中毒
20.二硫化碳中毒
21.硫化氢中毒
22.磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒
23.氟及其无机化合物中毒
24.氰及腈类化合物中毒
25.四乙基铅中毒
26.有机锡中毒
27.羰基镍中毒
28.苯中毒
29.甲苯中毒
30.二甲苯中毒
31.正己烷中毒
32.汽油中毒
33.一甲胺中毒
34.有机氟聚合物单体及其热裂解物中毒
35.二氯乙烷中毒
36.四氯化碳中毒
37.氯乙烯中毒
38.三氯乙烯中毒
39.氯丙烯中毒
40.氯丁二烯中毒
41.苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝基甲苯)中毒
42.三硝基甲苯中毒
43.甲醇中毒
44.酚中毒
45.五氯酚（钠）中毒
46.甲醛中毒
47.硫酸二甲酯中毒
48.丙烯酰胺中毒
49.二甲基甲酰胺中毒
50.有机磷中毒
51.氨基甲酸酯类中毒
52.杀虫脒中毒
53.溴甲烷中毒
54.拟除虫菊酯类中毒
55.铟及其化合物中毒
56.溴丙烷中毒
57.碘甲烷中毒
58.氯乙酸中毒
59.环氧乙烷中毒
60.上述条目未提及的与职业有害因素接触之间存在直接因果联系的其他化学中毒
六、物理因素所致职业病
1.中暑
2.减压病
3.高原病
4.航空病
5.手臂振动病
6.激光所致眼（角膜、晶状体、视网膜）损伤
7.冻伤
七、职业性放射性疾病
1.外照射急性放射病
2.外照射亚急性放射病
3.外照射慢性放射病
4.内照射放射病
5.放射性皮肤疾病
6.放射性肿瘤（含矿工高氡暴露所致肺癌）
7.放射性骨损伤
8.放射性甲状腺疾病
9.放射性性腺疾病
10.放射复合伤
11.根据《职业性放射性疾病诊断标准（总则）》可以诊断的其他放射性损伤
八、职业性传染病
1.炭疽
2.森林脑炎
3.布鲁氏菌病
4.艾滋病（限于医疗卫生人员及人民警察）
5.莱姆病
九、职业性肿瘤
1.石棉所致肺癌、间皮瘤
2.联苯胺所致膀胱癌
3.苯所致白血病
4.氯甲醚、双氯甲醚所致肺癌
5.砷及其化合物所致肺癌、皮肤癌
6.氯乙烯所致肝血管肉瘤
7.焦炉逸散物所致肺癌
8.六价铬化合物所致肺癌
9.毛沸石所致肺癌、胸膜间皮瘤
10.煤焦油、煤焦油沥青、石油沥青所致皮肤癌
11.β-萘胺所致膀胱癌
十、其他职业病
1.金属烟热
2.滑囊炎（限于井下工人）
3.3.股静脉血栓综合征、股动脉闭塞症或淋巴管闭塞症（限于刮研作业人员）
常见职业病的临床表现
1、“尘肺病”主要表现为胸闷、气短、胸痛、咳嗽、咳痰等症状和体征。常见并发症有肺结核、肺及支气管感染、自发性气胸、肺心病等。
2、“职业性噪声聋”与其接触噪声的时间、强度特别是噪声作业工龄有极大的关系，对听力的损伤是一种慢性渐进式的，可出现不同程度的耳痛、耳鸣、眩晕、听力下降等，心血管系统、消化系统及内分泌系统等也可出现不同的症状
3、硫化氢中毒出现以中枢神经系统为主的多脏器损伤，接触高浓度可在数秒内突然倒下，呼吸停止。
4、急性苯中毒为短期内吸入大量苯蒸气后出现头晕、头痛、恶心、呕吐、黏膜刺激症状，以意识障碍为主的临床表现；较长时期密切接触苯引起的慢性苯中毒，以造血系统损害为主，体检血常规白细胞、血小板减少，重者发生再生障碍性贫血或白血病，可伴有头晕、头痛、乏力、失眠、记忆力减退、易感染等症状。
5、吸入高浓度DMF（二甲基甲酰胺）或皮肤大面积污染后可引起急性中毒，吸入中毒时，可出现头痛、头晕、嗜睡，恶心、呕吐、食欲不振、便秘、腹痛等症状。体检可见肝功能异常。
职业病的防治
职业病防治工作要坚持“预防为主、防治结合”的方针，实行分类管理，综合治理。
不少严重职业病目前尚无有效根治手段，如：发病人数最高的“尘肺病“”被称为“不死的癌症”，一旦患病，患者异常痛苦，呼吸困难，丧失劳动能力。
职业病的三级预防
?一级预防
改进生产工艺，使用低毒或无毒的原料替代有毒原料；车间做好通风、防噪声、防尘等措施。即从根本上杜绝或最大可能减少职业性有害因素的接触。
?二级预防
定期进行职业健康检查。
?三级预防
对已发展成职业病的患者综合治疗，延长生命。
得了职业病怎么办
当劳动者怀疑自已得了职业病，可携带职业史和职业病危害接触史等材料到单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地的职业病诊断机构申请职业病诊断。诊断费用由用人单位承担。
职业病防治工作机制是：用人单位负责、行*机关监管、行业自律、职工参与和社会监督。县级以上地方人民*府有关部门在各自的职责范围内负责职业病防治的有关监督管理工作；用人单位对职业病防治工作负主体责任，用人单位的主要负责人对本单位的职业病防治工作全面负责，用人单位应当为劳动者提供符合要求的工作场所，定期开展作业场所职业病危害因素检测，按要求组织岗前、在岗期间、离岗时的职业健康体检；劳动者应当自觉遵守岗位职责，做好个体防护。
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