中国实用内科杂志
实至名归用者为尚
来源：科普中国
本文专家：林国乐，医院基本外科主任医师，教授，博士生导师，科普达人说到酵素
很多人都不陌生
往往被很多女性朋友
用来美容、瘦身、缓解便秘等
近日
#阿姨吃3年酵素肠子表面像蛇皮#
冲上微博热搜榜第一
肠子变黑
据报道
杭州63岁的王阿姨便秘多年
三年前开始吃酵素以后通畅了很多
近日
在一次结肠镜检查时
医生发现
王阿姨的肠子布满了棕黑色的花纹
像“蛇皮”一样
患上了结肠黑变病。
不少网友纷纷热议
酵素吃了还会有这种副作用？
肠子变黑真跟酵素有关系吗？
接下来，一起来看看酵素那些事儿
什么是结肠黑变病？结肠黑变病，是一种结肠黏膜上皮黑色素沉淀导致的、良性的、可自我恢复的非炎症性肠病。
罹患这种病的人，在肠镜下可以看见其肠道有不同程度、不同范围的发黑，黑色素呈条纹状、斑片状沉着在结肠黏膜上，纵横交织呈网格状。
患者的主要症状有腹胀、腹痛、便秘、排便困难、肛门坠胀等，少数患者有下腹部隐痛及食欲差；部分患者伴有低血钾、低血钠、低血钙；偶见水肿性结肠狭窄。
此外，在临床上还可见到结肠黑变病合并结肠炎、结肠息肉、甚至结肠癌的患者，这些患者可能会出现便血、腹泻等症状。
结肠黑变病，多发于便秘患者，尤其是长期服用刺激性导泻剂（大*、番泻叶、芦荟、决明子等）的患者。
肠子变黑跟酵素有关系吗？“酵素”是其在日本的叫法，也就是“酶”。
酶是大多数生命活动中不可缺少的催化剂，各种酶的缺乏往往都会带来或大或小的问题。
酶也是一种高效率的生物催化剂，是一种加速细胞活动的物质，它的效率是化学催化剂的几千倍到几十万倍。
所谓酵素，一般是指用小麦、米的胚芽以及大豆等植物原料，用乳酸菌或者酵母发酵以后所制成的发酵食品。
据研究表明其提取物当中含有较多的*酮类、植物色素、超氧化物歧化酶以及益生菌，短期适量的服用有一定的促进胃肠道蠕动、帮助消化吸收、缓解便秘的作用。
然而，如长期大剂量服用，在刺激肠黏膜上皮细胞、促进肠道腺体黏液分泌、增加排便次数的同时，也增加了巨噬细胞的活性和吞噬作用，同时促进了肠黏膜上皮细胞凋亡，产生的凋亡小体被巨噬细胞所吞噬后转化为典型的脂褐素或其他色素，脂褐素等沉积在结肠黏膜上，即形成色素沉着斑，从而使结肠发生黑变病。
所以，长期服用酵素跟肠子变黑是有很大关联性的。
酵素，其实是很普通的一种酶事实上，酵素对于美容、瘦身的作用往往被夸大！
酵素，其实是一种很普通的酶，这些外源性口服补充的酶多为蛋白质，有可能还没发挥作用就在胃里被分解破坏掉了。
所以，想要借助口服酵素来达到所谓的美容、瘦身的功效，显然是不现实的。
再者说，人体自己制造的酶才会在机体内发挥最佳的生物学效应，无论是通过饮用自制的酵素饮料，还是口服酵素药片，虽然短期内具有一定的加快代谢、促进消化的作用，但如果长期使用，可能抑制自身酶的生成，还可能导致结肠黑变病，得不偿失。
肠子变黑，会增加患癌风险吗？一般认为，结肠黑变病是一种良性病变，只要及时停用泻药，经有效调理，便秘症状改善，黏膜上沉着的色素会逐渐消退、分解。
结肠黑变病并非不可逆，但是此病和由此加重的便秘确实很难被治愈。
结肠黑变病一般不会发生癌变。但有国外研究表明，结肠黑变病或将增加罹患结肠癌的风险。
另外，因为结肠黑变病的患者并发结肠息肉的可能性明显高于其他人群，而结肠息肉是一种癌前病变。
所以，警惕患结肠黑变病后有可能发生结肠癌是有必要的。
长期便秘该如何科学缓解？1、多喝水
保证每天至少mL的饮水量，相当于3瓶mL矿泉水的量。
2、多摄取膳食纤维
尽量多摄入全谷物、杂豆和薯类等粗粮，芹菜、西蓝花等蔬菜以及苹果、香蕉等水果也富含膳食纤维。
3、保证足够的食量
一定量的食物残渣有助于肠道蠕动，产生便意。
4、适量运动、避免久坐
适量运动可以增加肠道蠕动。
散步、慢跑、爬山、瑜伽等都可以预防和改善便秘。
5、养成良好的排便习惯
定时排便，不要憋便。
排便时集中注意力，别带手机、报纸进厕所，减少外界因素的干扰。
6、揉肚子
沿着肚脐周围揉一揉，可以增加腹腔压力，刺激肠道神经，促进粪便排出。
7、适量补充益生菌
对严重便秘的人群，建议到消化内科进行正规诊疗，先诊断清楚病因，然后在专业医生的指导下进行治疗。
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