“便秘”困扰—与肠子变黑有关系吗
28岁的小王原本皮肤光滑白皙,身材丰满,但她一心想减肥。两年前她开始服用宣称有排毒养颜神效的某保健茶,期待自己能“月瘦十斤,貌美如花”。
起初还有一定的作用,每天排便次数增多,可几个月后效果就越来越差,竟然出现了便秘,她开始加大剂量,但病症却越来越严重,食欲差、腹胀腹痛、还长痘痘,难以忍受的她来我院就诊。
完善肠镜检查见结肠已大范围发黑,黑色素呈条纹状、斑片状沉着在结肠黏膜上,仿佛“豹纹”,又像“蛇皮”,看着着实吓人,确诊为结肠黑变病。见下图:
图1:结肠黑便病的结肠
图2:正常人的结肠
图1图2
什么是结肠黑变病?
结肠黑变病(MC)是结肠黏膜固有层中巨噬细胞内色素聚集的一种黏膜色素沉着性为特征的非炎性、良性可逆性病变,有观点认为有一定的癌变几率。
本病一般没有症状,隐蔽性很强,只有在肠镜检查时才会发现。
结肠黑变病常见于两类人群:
一类是习惯性便秘患者;
一类是追求美容、减肥效果的女性。
73.4%的结肠黑病与滥用蒽醌类药物有关。
问
什么是蒽醌类药物?
答
长期滥用含有大*、芦荟、番泻叶等成分的泻药或者减肥茶等减肥产品,含有的蒽醌类药物会渐渐丧失排便本能,有时对肠神经的损害是不可逆的,同时会导致肠功能的进一步紊乱,引发更加严重的便秘。
小王的肠子会变得如蛇皮般黑,是长期服用蒽醌类泻药造成的。
问
保健品排毒减肥靠谱么?
答
养颜排毒的保健品,其实就是很便宜的泻药,统统以蒽醌类为主要成分。市面上很多标榜着“清肠”、“通便”、“养颜”的保健饮品其实都含有这类物质!
偶尔使用泻药也可以,不要以减肥美颜的借口长期服用!这也是为什么小王吃了药但便秘却越来越严重的原因。
因此,泻药、减肥药、通便茶、排毒胶囊等,切忌滥服。
问
怎么预防呢?
答
目前尚无特效的药物治疗。只要及时停用泻药,随着便秘症状的改善和泻药的停用,大量脂褐素经溶酶体消化、分解,色素沉着可减轻甚至消失。
但是如不及时处理,任其长期恶化,可能导致肠道增生息肉、腺瘤、结肠溃疡甚至癌变。
建议多食蔬菜、水果及纤维丰富的饮食,以及多喝水、多锻炼,以减少便秘或排便困难,养成良好的排便习惯,停用或不用含有色素的泻药而改用油性的缓泻剂,必要时使用胃肠动力药和微生态制剂等药物治疗缓解便秘,可减少结肠黑便病的发病及逆转已经产生的病变。
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科室简介
锦州医院消化内科一病区是集医疗、教学、科研于一体,主要从事食道、胃肠道、肝胆胰等消化系统疾病的诊疗。对胃肠炎等常见疾病的诊治经验丰富,一直秉承“为消化系统疾病者提供最好的诊疗服务”的宗旨享誉辽西地区。
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