黑变病

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TUhjnbcbe - 2022/3/7 14:35:00

这是黑斑息肉综合征,

消化系统疾病爱“声东击西”

受访专家

李忍萍

河科大二附院消化内科主任

刘喜庆

河科大二附院消化内科主治医师

人们常说“对症下药”,不过,有些病症要是学会了“声东击西”,医生也难免踩“坑”。

这不,刘信(化名)口唇、手足部位莫名长了黑斑,通过激光治疗消除后,过段时间还会再冒出来,皮肤科医生也疑惑不解。

直到他出现了腹痛症状,来到河科大二附院消化内科就诊后,“真凶”才被揪出来!他患的是罕见的肠道息肉病——黑斑息肉综合征。

嘴唇长了不少小黑斑点,

病因竟藏在肠道里

2年前,37岁的刘信觉得自己的身体有了些莫名的变化。

“不知什么时候起,嘴唇上长了小黑斑点,不疼不痒。”刘信说,刚开始,他心里有些疑惑,心想着可能是长期熬夜导致的皮肤问题。

慢慢地,小黑斑点开启了“复制粘贴”模式,不仅嘴唇上多了起来,就连手背上、脚上也长了不少。刘信说,“确实影响形象了,医院做了激光治疗,可大半年后,小黑斑点又长出来了。”

直到前几天,他一直腹痛,这才到消化内科就诊,结果被诊断为罕见的肠道息肉病——黑斑息肉综合征。

肠道内发现大量息肉,

一半以上患者有家族史

“胃镜和结肠镜检查发现了上百枚息肉,胶囊内镜检查也发现了其小肠内有大量息肉,最大的有4厘米长。”刘喜庆介绍,看到这么多的息肉,再结合刘信的年龄,首先怀疑是息肉病。

经过进一步询问病史和查体,刘喜庆发现,尽管刘信口唇、手掌的黑斑通过激光治疗消除了,脚上的黑斑仍清晰可见,且其女儿口唇和手足也有黑斑,至此诊断基本明确:黑斑息肉综合征。

李忍萍介绍,黑斑息肉综合征是以皮肤、黏膜色素沉着伴消化道或非消化道多发息肉为特征的遗传病,又称色素沉着息肉综合征,有明显的家族集聚倾向。

“口唇周围皮肤、口腔黏膜、手足等处出现黑褐色或蓝黑色的斑点是常见临床表现。”李忍萍说,这些色素沉着斑点多不高出皮肤表面,大小可从针尖样至啤酒瓶盖大小不等,患者还会有腹痛、腹泻等表现,一半以上的患者有家族史。

这是遗传病,

患者及家族成员应定期做胃肠镜检查

一旦患上黑斑息肉综合征,患各种恶性肿瘤的风险会明显增加。

李忍萍表示,这种风险多在中年后开始上升,目前尚无有效根治方法,早诊断、切除胃肠道息肉是治疗关键,术后要定期复查,预防癌变。由于该病为遗传疾病,患者及家族成员应定期进行胃肠镜检查,早发现早治疗。

李忍萍提醒,人体的消化系统非常复杂,像食道、胃、肠、肝、胆和胰腺等器官,任何一个出现问题,都可能牵连其他器官,非专科医生难以明确诊断,有时会导致误诊,患者一旦出现腹痛、腹泻、排便性状改变等症状,一定要及时到消化专科就诊,以免延误病情。

消化内科位于内科楼14楼,现有主任医师1名,副主任医师3名,主治医师5名,住院医师4名,其中博士学位1名,硕士学位7名,对于脂肪肝、消化道肿瘤、肝硬化、重症胰腺炎和炎症性肠病、胃部疾病等消化系统常见病、多发病的诊治具有丰富的经验。科室诊疗设备齐全,拥有先进的幽门螺杆菌检测仪(C13、C14呼气试验)、呼气氢试验检测仪及肝纤维化无创诊断仪(FibroTouch)及先进的胃肠镜检查治疗等设备。

消化内镜中心介绍:内镜中心有主任医师1人,副主任医师1人,主治医师3人,主管护士3人,其中硕士2人,医院、南京医院、医院、医院、医院等进修内镜。内镜中心拥有先进的奥林巴斯型内镜主机系统,配有HQ、HZ放大胃镜及HQL双焦距结肠镜,大大提高了消化道早癌的检出率,能够保证各种治疗的顺利进行。我们的洗消设备按照国家标准设置,保证了内镜检查的安全。目前我科开展无痛胃肠镜检查、色素放大内镜、病变范围的标记(钛夹、纳米碳)、空肠营养管、食管及胃异物取出术、内镜下粘膜切除术(EMR)、黏膜剥离(ESD)、经口内镜下肌切开术(POEM)、贲门紧缩术、内镜下逆行阑尾炎治疗(EART)、经皮内镜胃造瘘(PEG)、食管胃底静脉曲张出血的硬化和套扎、食管狭窄扩张及支架植入、内镜下急诊止血术、痔疮的内镜下治疗、内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)、内镜下胆总管切开取石术等各种内镜下治疗。

科室

(内科楼14楼)

(门诊楼四楼D区胃肠镜室)

李忍萍主任:

马志强副主任:

梁燕护士长:

来源:健康周刊

编辑:张芦

责编:牛然

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