成人斯蒂尔病常见的皮损有两种，即风团样皮损和持久瘙痒性皮损。风团样皮损无明显瘙痒，随发热出现，热退后消退；持久瘙痒性皮损判断标准为皮损持续时间＞24h不消退，与发热无明显相关，通常伴明显瘙痒，可呈红色或紫红色斑丘疹，呈线状排列的色素沉着斑片，搔抓后出现同形反应（即蔓延趋势），也可表现为扁平苔藓样、发疹型药疹样、皮肌炎样、色素性痒疹样以及淀粉样变样改变。
皮肤型红斑狼疮根据临床特点的不同，可以分为六大类，其中最为常见的红斑类型为蝶形红斑和盘状红斑；蝶形红斑一般指系统性红斑狼疮患者两侧面颊对称性的面部红斑，通过鼻梁相连，颜色有淡红色或是鲜红色，像一只蝴蝶一样，主要表现为伴瘙痒感的融合性斑疹、丘疹，紫癜或瘀斑、大疱；盘状红斑常呈不规则圆形，并有黏附的角化鳞屑和毛囊角栓的隆起性红斑，伴有毛细血管扩张，晚期出现皮肤萎缩、瘢痕化或色素减退，以面部、颌部和臀部多见。
简单来说，系统性红斑狼疮的红斑主要以面部蝴蝶样的红斑，以及身体上伴鳞屑的不规则圆斑为主；而成人斯蒂尔病的皮损可能与发热同进同出，无鳞屑并伴明显瘙痒，且抓挠后会有蔓延趋向。