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TUhjnbcbe - 2022/8/11 18:12:00
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说到胃镜,很多人都会感到害怕。。今天,惠慈要和大家聊聊胃镜检查的那些事儿,为“胃镜”平反。

1.胃镜真的那么痛苦吗?

普通胃镜检查,需要下管,使用直径约1厘米的黑色塑料包裹导光纤维细管,前端配备内视镜从嘴进入受试者食道胃十二指肠,检查患者胃粘膜病变,这种检查方法,往往让受试者感到非常痛苦。随着无痛胃镜检查的普及,受试者可以完全摆脱普通胃镜检查带来的疼痛和不适,使受试者在睡眠中完成整个胃镜检查的操作。

2.胃镜是发现早期胃癌的最好方法。

中国是胃癌发病率高的国家,世界上近一半的新胃癌在中国,与韩国和日本相比,我们的早期胃癌比例很低,大多数患者治疗效果大大降低;韩国和日本也是胃癌发病率高的国家,但其早期发现率很高,大大提高了治愈率,主要是因为胃镜检查在日韩国的普及。

胃癌的早期表现非常秘密。首先,只有胃粘膜的颜色可能发生了一点变化。目前,CT、彩色多普勒超声等技术无法捕捉到如此小的变化。胃镜检查结合肉眼观察和病理分析,可以准确判断早期胃癌和癌前病变。这就是为什么在消化科,医生会根据病史建议,胃镜检查可以消除或早期发现胃癌。

3.胃镜还能发挥什么作用?

胃镜检查不仅能发现早期胃癌,还能发挥许多其他作用。从食管、胃到十二指肠,胃镜检查可以帮助诊断食管炎、食管溃疡、食管癌、食管静脉曲张、胃炎、胃溃疡、十二指肠炎、十二指肠溃疡等疾病。此外,胃镜检查还可以进行内镜治疗,包括消化道出血止血、早期胃癌内镜切除、良恶性狭窄内镜治疗、胰胆疾病治疗、胃镜下胃空肠营养管的置入、经皮内镜下胃造瘘术和空肠造瘘术等。

4.哪些情况需要做胃镜?

有腹痛、腹胀、反酸、烧心等胃部不适症状;

近期内突然发现贫血,排除胃部以外出血因素,又找不到其他原因时;

有呕血或黑便,以及粪便潜血阳性的患者;

经其它方法发现有上消化道疾患,需要做病理切片检查的患者;

意外吞噬异物,需要取出者;

突然消瘦,1个月内体重下降超过5公斤以上,而排除糖尿病或甲亢者;

有胃癌或消化性溃疡家族史者;

已知患有慢性萎缩性胃炎伴肠化及不典型增生者;

胃切除后15年以上者。

40岁以上人群,无论有无症状。

5.胃镜检查前你需要了解:

若检查安排在上午,检查前一天晚饭后就不要吃东西了;

若检查安排在下午,早饭可吃流质或少渣食物,午饭禁食。流质食物具体是指:各种汤类,清淡一些的粥,肉粥菜粥都算。温软少渣饮食:是指避免含纤维素多的食物诸如蔬菜中的芹菜、粗粮或者太硬的食物。

年老、体弱者可以静脉或通过喝葡萄糖等来维持能量;

若是选择做无痛胃镜,建议提前4~6小时不能喝水,术前应完成麻醉访视及评估;

抽烟的人,至少在检查前一天应停止吸烟;

有活动假牙的人,检查前应取下假牙。

6.胃镜检查后你需要知道:

检查后,可能会在早期感到腹胀、疼痛和胃部不适。也可能打嗝,但不要太担心。一般来说,这些症状会逐渐缓解。检查后,医院前休息半小时左右;

早期活检患者尽量以流质饮食为主,避免刺激性食物;

内镜治疗(息肉切除、肿块切除、血管套扎)完成后可能需要一段时间不能进食,目前大部分老年患者需要按照医嘱住院。

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